入院第 1 天，評估與診斷階段　60 歲男性初次診斷糖尿病入院：糖化血色素 8.9%、空腹血糖 186 mg/dL、餐後血糖 240 mg/dL。護理過程五步驟依序進行（評估、診斷、計畫、執行、評值），本日停在評估完成與診斷確立：完成飲食型態、活動量、家族史與足部檢查後，以 PES 格式寫下護理診斷——問題（血糖控制不穩）與相關因素（不了解醣類份量估算）與症狀徵象（餐後血糖 240 mg/dL）連結，相關因素決定介入方向是衛教而非先調整藥物。護理動作：建立血糖監測基準（每日空腹與三餐後）、發放血糖紀錄本並示範紀錄方式。

（回訪模式：先自己說出本節點的護理重點與考點，再切回一般模式對照。）

入院第 2 天，衛教會談與溝通判讀　衛教會談 20 分鐘：談到自行注射胰島素時，病人沉默約 30 秒、目光低垂。護理運用治療性溝通：沉默是允許病人整理思緒的技巧，不急著填話不等於沒有回應；待病人開口後以反映技巧把話重述——「您擔心的是回家後沒有人能幫忙打針」，病人確認並說出獨居、子女在外地生活的背景。判讀更新：介入方向由「教會注射技術」擴大為「獨居者的自我注射支持方案」。護理動作：安排病人實際操作空針練習、評估手部穩定度與視力，並啟動社區護理轉介評估。

（回訪模式：先自己說出本節點的護理重點與考點，再切回一般模式對照。）

入院第 3 天，評值未達標（轉折）　轉折：評值時發現兩項落差。變化前，計畫表上寫著目標「了解衛教內容」、紀錄寫「衛教完成」，形式上流程已走完；變化後重新判讀：其一，目標設定須可評值，須含主詞、行為、條件與時間，「了解衛教內容」不算可評值目標；其二，護理紀錄須具備正確、完整、即時與客觀四原則，主觀感受需註明為病人陳述，原紀錄兩項皆不合格。現場驗證更直接：請病人估算午餐醣類份量，病人估 4 份、實際 6 份，衛教實質未達標。護理動作：計畫退回重訂——目標改為「3 天內能以家中碗盤正確估算一餐醣類份量，誤差不超過 1 份」，教學改用實物模型與實際餐盤練習，紀錄依四原則補正。 轉折節點

（回訪模式：先自己說出本節點的護理重點與考點，再切回一般模式對照。）

入院第 5 天，出院日評值　出院日評值：病人以實物餐盤示範估算誤差 0 份，達成重訂目標；空腹血糖降至 128 mg/dL。關係收尾運用同理心：同理心是理解並傳達病人的感受，不等於同情——同情帶有憐憫色彩會拉開護病距離；護理以「一個人管理這些確實不容易，我們把回診與電話追蹤排好」回應其獨居擔憂，並完成社區護理師追蹤交接。護理動作：發放低血糖處置卡、確認葡萄糖錠隨身攜帶、預約 2 週後回診。

（回訪模式：先自己說出本節點的護理重點與考點，再切回一般模式對照。）