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常模地圖庫

一張卡、五種人：同一個數字在五種人身上的意義並列呈現，五格缺一格不上架。呈現順序比照判讀拆解：先看人、再對照數值。瀏覽免費範圍：每科首 2 張；三向測驗需登入記錄掌握度。

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體溫（口腔）（°C） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人36.5–37.5<35.0 或 ≥39.0 需立即評估；≥38.0 為發燒成人發燒先看伴隨症狀與感染來源，單一數字不直接決定退燒藥時機
孕婦36.3–37.2，基礎體溫略高 0.3–0.5≥38.0 需評估感染與脫水；≥39.0 警訊孕期基礎體溫偏高屬生理變化，判讀要對照孕前基準，不可直接套成人發燒處置節奏
新生兒36.5–37.5（腋溫同為 36.5–37.5）<36.0 低體溫警訊；≥38.0 需評估感染新生兒體溫調節中樞未成熟，低體溫與高體溫同等重要，環境溫度先檢查
嬰幼兒36.5–37.5≥39.0 或伴隨活動力下降需就醫評估嬰幼兒發燒常見，重點在精神活動力與水分，不只看數字高低
兒童36.5–37.5≥39.5 或發燒超過 3 天需再評估兒童判讀合併呼吸與意識狀態，熱性痙攣病史者需提高警覺

差異註記：五格範圍接近，差異在判讀重點：新生兒怕低體溫、孕婦要對照孕前基準、兒童要合併活動力看。

命題陷阱：最常見套錯：把新生兒腋溫 36.2 判為正常成人值而漏掉低體溫警訊；或把孕婦 37.4 的生理性偏高當發燒。

趨勢：體溫有晝夜節律，清晨最低、傍晚較高，差距約 0.5°C；排卵後與孕期基礎體溫持續偏高。

動脈血二氧化碳分壓 PaCO2（mmHg） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人35–45<30 過度換氣；>50 呼吸性酸中毒風險成人以 40 為中心判讀，須與 pH 與 HCO3 一起看，不單獨下結論
孕婦27–32（孕期生理性偏低）以成人 35–45 判讀會誤判；明顯升高需評估呼吸狀態孕婦因黃體素作用換氣增加，PaCO2 生理性下降是正常代償，不是病態過度換氣
新生兒35–45持續 >55 伴隨血氧下降為警訊新生兒呼吸窘迫時 PaCO2 上升代表換氣不足，意義比成人更急迫
嬰幼兒35–45判讀原則同成人，合併臨床喘鳴評估嬰幼兒數值範圍同成人，差異在採血困難與哭鬧造成的短暫變化
兒童35–45判讀原則同成人兒童範圍同成人，判讀重點在氣喘發作時的上升趨勢

差異註記：關鍵差異只有一格：孕婦 27–32 是生理值，用成人範圍判讀會整題反轉。

命題陷阱：陷阱典型：題幹給孕婦 PaCO2 30，選項寫呼吸性鹼中毒需處置——這是生理代償，不是異常。

趨勢：孕期 PaCO2 自第一孕期起逐漸下降並維持至分娩；產後數日回復孕前值。

血漿滲透壓（mOsm/kg） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人275–295>310 高滲警訊；<265 低滲警訊成人判讀合併血鈉與水分狀態，高滲先想到水分不足或高血糖
孕婦約 270–290，略低於非孕期判讀原則同成人，對照血鈉一起看孕期滲透壓調定點略降，屬生理調整，單獨偏低不急於處置
新生兒275–295判讀原則同成人，脫水時上升更快新生兒體液比例高，滲透壓變化速度快，判讀要合併體重變化
嬰幼兒275–295判讀原則同成人嬰幼兒腹瀉脫水時滲透壓與血鈉連動判讀
兒童275–295判讀原則同成人兒童範圍同成人，重點在脫水型態分型（等滲、高滲、低滲）

差異註記：五格範圍幾乎相同，差異在變化速度與連動項目：新生兒與嬰幼兒脫水時變化最快。

命題陷阱：陷阱：只背成人範圍而忽略嬰幼兒脫水分型——高滲性脫水的皮膚與神經症狀判讀完全不同。

趨勢：滲透壓隨水分攝取與抗利尿激素調節即時變動，判讀以趨勢與血鈉連動為準。

白血球總數 WBC（×10³/μL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人4.0–10.0<3.0 或 >12.0 需評估；發燒合併驟升注意感染成人判讀合併分類計數，左移（未成熟嗜中性球增加）提示急性細菌感染
孕婦6.0–16.0（孕期生理性偏高）以成人上限 10.0 判讀會誤判感染；產程中可達 20–30孕婦與產程中的白血球升高多為生理性，必須合併體溫與症狀判讀，不可單憑數字診斷感染
新生兒9.0–30.0（出生 24 小時內），之後漸降出生數日後仍 >25 或 <5 需評估感染新生兒出生初期白血球高是常態，套成人值必錯；判讀看日齡趨勢
嬰幼兒6.0–17.0合併發燒與活動力判讀嬰幼兒範圍較成人寬，病毒感染時淋巴球比例相對較高
兒童4.5–13.5判讀原則同成人，年齡愈小上限愈高兒童上限隨年齡下降，判讀須對照年齡

差異註記：差異最大的卡之一：新生兒上限 30、孕婦上限 16、成人上限 10，同一數字 14 在三種人身上意義完全不同。

命題陷阱：陷阱典型：產婦產後 WBC 18 被判為感染——產程與產後初期生理性升高，需合併惡露、體溫與子宮壓痛判讀。

趨勢：新生兒 WBC 出生後逐日下降，約 1 週後接近嬰幼兒範圍；孕婦 WBC 隨孕週緩升，產程達高峰，產後漸降。

血清鉀離子 K+（mEq/L） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人3.5–5.0>5.5 高血鉀警訊；<3.0 低血鉀警訊，使用毛地黃者 <3.5 即需警覺成人判讀合併心電圖：高血鉀可見尖峰 T 波；低血鉀會增加毛地黃毒性風險
孕婦3.3–5.0判讀原則同成人，妊娠劇吐時注意偏低孕婦範圍接近成人，劇吐或進食差時低血鉀風險上升
新生兒3.7–5.9（出生初期較高）以成人上限判讀會誤判；持續升高合併尿量判讀新生兒出生初期鉀值較高屬生理，判讀對照日齡
嬰幼兒3.5–5.5判讀原則同成人嬰幼兒腹瀉時鉀流失快，判讀合併脫水程度
兒童3.5–5.0判讀原則同成人兒童範圍同成人，溶血檢體易造成假性高鉀，需注意採血品質

差異註記：差異在兩端：新生兒上限較高、使用毛地黃的成人下限更嚴格——同一個 3.4，對一般成人可接受，對毛地黃使用者是警訊。

命題陷阱：陷阱：溶血檢體的假性高鉀被當真值處置；或毛地黃病人 K+ 3.4 被勾選為正常而漏掉毒性風險。

趨勢：鉀離子受酸鹼與胰島素影響會在細胞內外移動，單次值判讀須合併酸鹼狀態與用藥。

血壓（mmHg） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人收縮壓 90–120／舒張壓 60–80≥180/120 高血壓危象警訊；收縮壓 <90 合併症狀注意休克成人判讀合併姿勢變化與兩側差異，單次偏高需重測確認
孕婦同成人範圍，孕期中段略降≥140/90 為妊娠高血壓警訊切點；≥160/110 重度警訊孕婦判讀切點比成人診斷標準更關鍵：140/90 在孕期就是警訊，不是觀察就好
新生兒收縮壓約 60–80／舒張壓約 40–50（足月兒）依出生體重與日齡判讀，明顯低於同日齡需評估新生兒血壓以平均動脈壓與尿量、灌流一起判讀，不套成人數字
嬰幼兒收縮壓約 80–110判讀需對照年齡公式與身高百分位概念嬰幼兒測量須用合適壓脈帶，太窄會假性偏高
兒童收縮壓約 90–115（隨年齡上升）判讀對照年齡與身高百分位，不套成人 120/80兒童血壓正常值隨年齡身高變動，判讀先確認壓脈帶尺寸

差異註記：切點意義完全不同：140/90 對成人是高血壓診斷門檻，對孕婦是立即警訊；兒童與新生兒根本不能套成人數字。

命題陷阱：陷阱典型：孕婦血壓 142/92 被勾為正常範圍；兒童用成人壓脈帶測出假性低值。

趨勢：孕期血壓於第二孕期降至最低點，第三孕期回升接近孕前；產後數日仍需監測。

脈搏／心率（次／分） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人60–100<40 或 >150 合併症狀為警訊；>100 為頻脈成人判讀合併節律與強弱，運動員安靜心率可低於 60 而無症狀
孕婦60–100，孕期約增加 10–15判讀對照孕前基準，持續 >110 合併喘需評估孕期心輸出量增加使心率生理性上升，判讀看趨勢與症狀
新生兒120–160（清醒安靜）<100 或 >180 為警訊；睡眠時可降至 90–110新生兒 140 是常態不是頻脈，這是全站最常被套錯的數字
嬰幼兒1 歲約 110–130；2 歲約 100–120>160 合併發紺或灌流差為警訊嬰幼兒心率隨年齡下降，發燒每升 1°C 約增加 10 次／分，判讀先扣掉發燒因素
兒童學齡約 75–100判讀對照年齡，哭鬧與活動後短暫上升屬預期兒童判讀重點在安靜狀態值與灌流徵象

差異註記：140 這個數字：成人是頻脈、新生兒是正中央常模、發燒幼兒要先換算——一值三判，全看病人是誰。

命題陷阱：陷阱典型：新生兒心率 145 被判頻脈需處置；或兒童代償性頻脈被當成小孩心跳本來就快而漏掉休克前兆。

趨勢：心率自出生起隨年齡單調下降至成人範圍；判讀任何兒童心率先確認年齡格。

血紅素 Hb（g/dL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人男 13.5–17.5；女 12.0–15.5<7.0 重度貧血警訊（合併症狀判讀輸血時機）成人男女範圍不同，判讀合併平均血球容積分型
孕婦第一、三孕期 ≥11.0；第二孕期 ≥10.5 為常用切點低於切點為妊娠貧血，需評估鐵質與出血孕期血液稀釋使 Hb 生理性下降，切點比非孕期低，套非孕婦女值會過度診斷
新生兒出生時 14–20，之後生理性下降出生 2–3 個月生理性最低點約 9.5–11，低於同日齡需評估新生兒 Hb 先高後降是生理曲線，判讀對照日齡，不套成人值
嬰幼兒6 個月–5 歲約 11.0–14.0低於 11 需評估缺鐵與飲食嬰幼兒缺鐵性貧血常見，判讀合併副食品與牛奶攝取史
兒童約 11.5–15.5（隨年齡上升）判讀對照年齡層範圍兒童範圍隨年齡往成人靠攏

差異註記：四種切點：非孕婦女 12、孕婦 11、新生兒看日齡曲線、幼兒 11——貧血判讀永遠先問病人是誰。

命題陷阱：陷阱：孕婦 Hb 11.2 被判貧血需輸血；或新生兒 2 個月 Hb 10 被判異常——兩者都是生理範圍。

趨勢：新生兒 Hb 出生後下降，足月兒約 2–3 個月達生理性最低點，之後回升；早產兒下降更早更深。

血小板（×10³/μL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人150–400<50 出血風險警訊；<20 自發性出血風險成人判讀合併出血徵象與用藥（肝素可能引起血小板低下）
孕婦150–400妊娠血小板低下症多為輕度；<100 合併血壓高注意子癇前症相關變化孕婦輕度下降常見，判讀合併血壓與肝功能，不單獨下重症結論
新生兒150–400判讀原則同成人，早產兒合併敗血症時下降快新生兒範圍同成人，感染時變化可作警訊線索
嬰幼兒150–400判讀原則同成人嬰幼兒病毒感染後可短暫下降，多可自行回復
兒童150–400判讀原則同成人兒童免疫性血小板低下常見於病毒感染後，判讀合併皮膚出血點

差異註記：少數五格範圍相同的卡——差異不在數字，在連動判讀：孕婦合併血壓、化療病人合併療程天數。

命題陷阱：陷阱：只看血小板單值，漏掉孕婦同時血壓上升的組合警訊。

趨勢：血小板在感染、化療後呈先降後升曲線，最低點（nadir）時感染與出血風險最高。

血清肌酸酐（mg/dL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人男 0.7–1.3；女 0.5–1.1上升幅度比單值重要：短期上升 ≥0.3 或達基準 1.5 倍需警覺急性腎損傷成人判讀看與個人基準的變化幅度，肌肉量少者單值正常也可能腎功能已下降
孕婦0.4–0.9（孕期因腎絲球過濾率上升而偏低）以非孕女值判讀會漏掉警訊；≥1.0 在孕期即需警覺孕婦肌酸酐生理性偏低，1.0 對孕婦已是上升，對一般女性卻在範圍內——本卡最危險的套錯
新生兒出生時受母體影響約 0.5–1.0，數日後下降判讀對照日齡，早產兒下降較慢新生兒出生初期反映母親數值，之後才呈現自身腎功能
嬰幼兒0.2–0.5判讀對照年齡，身高與肌肉量影響大嬰幼兒數值低是肌肉量少，不代表腎功能特別好
兒童0.3–0.8（隨年齡上升）判讀合併身高估算腎絲球過濾率兒童判讀須合併身高，單看成人範圍會漏掉異常

差異註記：肌酸酐是相對值不是絕對值：孕婦 1.0 警訊、成人女性 1.0 正常、幼兒 1.0 嚴重異常。

命題陷阱：陷阱典型：子癇前症題目給肌酸酐 1.0，選項寫腎功能正常——對孕婦這是腎受損警訊。

趨勢：肌酸酐隨肌肉量與年齡上升；急性腎損傷時上升落後於實際腎功能下降約 24–48 小時。

空腹血糖（mg/dL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人70–100<70 低血糖警訊；空腹 ≥126 為糖尿病診斷切點之一成人判讀合併糖化血色素；低血糖處置先於找原因
孕婦妊娠糖尿病篩檢切點較嚴：空腹 ≥92 為常用診斷切點之一以成人 126 切點判讀會漏掉妊娠糖尿病孕婦切點下修，92–125 在孕期已達妊娠糖尿病範圍，不可勾選為正常
新生兒出生初期 40–60 可見，穩定後 60–100<45 需依流程處置並找原因（高危兒更嚴格監測）新生兒低血糖切點與成人不同，高危新生兒（糖尿病母親嬰兒、早產）需主動監測
嬰幼兒70–100<70 合併症狀判讀，腹瀉或進食差時風險高嬰幼兒禁食耐受差，判讀合併進食狀況
兒童70–100判讀原則同成人兒童範圍同成人，糖尿病兒童另有個人化目標範圍

差異註記：同一個 95：成人空腹正常、孕婦已達妊娠糖尿病切點——切點依人而異的代表卡。

命題陷阱：陷阱：孕婦空腹血糖 95 被勾為正常；新生兒血糖 50 被套成人 <70 標準過度處置或反之漏掉高危兒監測。

趨勢：新生兒血糖出生後 1–2 小時最低，之後回升穩定；孕期血糖切點全程適用較嚴標準。

絕對嗜中性球計數 ANC（/μL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人1,500–8,000<1,000 感染風險上升；<500 重度嗜中性球低下，發燒即急症成人化療病人 ANC 判讀決定保護性隔離與發燒處置節奏
孕婦判讀原則同成人孕期白血球偏高，ANC 判讀合併總量孕婦 ANC 隨總白血球生理性上升，判讀不單獨套化療標準
新生兒出生初期較高，約 1,000–8,500 依日齡新生兒敗血症時 ANC 可能下降，低值在新生兒是警訊方向之一新生兒感染時嗜中性球可能不升反降，與成人反應方向不同
嬰幼兒1,500–8,500判讀原則同成人嬰幼兒病毒感染時 ANC 可短暫偏低
兒童1,500–8,000判讀原則同成人兒童化療判讀原則同成人

差異註記：成人感染看 ANC 上升、新生兒重症感染可能看下降——方向依人而異。

命題陷阱：陷阱：以成人發炎反應期待新生兒 ANC 上升，低值出現時反而被勾為無感染證據。

趨勢：化療後 ANC 約在療程後 7–14 天達最低點，判讀合併療程天數。

呼吸速率（次／分） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人12–20>28 或 <8 為警訊；合併血氧判讀成人呼吸速率是最敏感的生命徵象之一，上升常早於血氧下降
孕婦12–20，孕期略增判讀合併血氧與主觀喘的程度孕婦因子宮上頂與耗氧增加，輕度呼吸速率上升可為生理，合併血氧下降則為警訊
新生兒30–60持续 >70 或出現呻吟、鼻翼搧動、胸骨凹陷為呼吸窘迫警訊新生兒 50 是常態，套成人值會誤判；判讀合併窘迫徵象比單看速率重要
嬰幼兒1 歲約 24–40；2 歲約 20–30高於年齡範圍合併凹陷徵象需警覺嬰幼兒肺炎判讀以呼吸速率為核心指標之一，須在安靜時計數滿 1 分鐘
兒童學齡約 16–22判讀對照年齡兒童呼吸速率隨年齡下降至成人範圍

差異註記：速率範圍完全依年齡分層：60 對新生兒正常、對成人是重度警訊。

命題陷阱：陷阱：新生兒呼吸 55 被判呼吸急促需處置；或成人呼吸 26 被當作還好而漏掉早期敗血症警訊。

趨勢：呼吸速率自出生起隨年齡下降；發燒與哭鬧會短暫上升，判讀以安靜狀態計數為準。

血氧飽和度 SpO2（%） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人95–100<90 警訊；慢性肺病病人目標範圍依醫囑個人化成人判讀合併呼吸功與意識，末梢灌流差時數值不可靠需註記
孕婦95–100<94 合併喘需評估孕婦判讀原則同成人，仰臥低血壓時先改姿勢再判讀數值
新生兒出生後漸升，穩定後 ≥95（足月兒）出生後 10 分鐘內未達標需依新生兒急救流程判讀新生兒出生後血氧是漸升曲線，出生 1 分鐘 60–65% 可為正常過渡，套成人 95 標準必錯
嬰幼兒95–100<92 合併呼吸窘迫徵象為警訊嬰幼兒量測易受哭鬧與動作干擾，判讀先確認波形品質
兒童95–100判讀原則同成人兒童判讀同成人，合併呼吸功評估

差異註記：出生十分鐘曲線是本卡靈魂：同一個 70%，出生 2 分鐘可為過渡、出生 2 天是重度警訊。

命題陷阱：陷阱：以成人標準判讀剛出生新生兒的血氧過渡值；或末梢冰冷時把不可靠的低值當真值處置。

趨勢：新生兒血氧出生後約 10 分鐘達 90% 以上；成人血氧下降通常晚於呼吸速率上升出現。

B 型利鈉肽 BNP（pg/mL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人<100 較不支持心衰竭；>400 支持心衰竭（需合併臨床判讀）數值判讀必須合併腎功能與年齡，不單獨診斷成人 BNP 受腎功能、年齡、肥胖影響，判讀看趨勢與臨床表徵
孕婦孕期可輕度上升明顯上升合併喘需評估心臟功能孕婦判讀原則同成人但基準略高，周產期心肌病變是鑑別之一
新生兒出生初期數值較高，之後下降新生兒判讀依日齡與心臟結構評估，不套成人切點新生兒 BNP 出生後生理性偏高，判讀交由專科脈絡，本卡僅提醒不套成人值
嬰幼兒兒童切點依年齡與檢驗方法而異不套成人 100/400 切點直接下結論兒童 BNP 判讀須依該年齡參考值，本格明寫不適用成人切點，理由為年齡別參考區間不同
兒童兒童切點依年齡與檢驗方法而異同嬰幼兒格理由兒童心衰竭判讀以臨床與影像為主，BNP 為輔助

差異註記：成人切點 100/400 只適用成人格；孕婦基準略高、兒童不適用成人切點。

命題陷阱：陷阱：以成人切點判讀兒童 BNP 直接下心衰竭結論；或忽略腎衰竭本身會使 BNP 上升。

趨勢：BNP 隨心衰竭控制改善而下降，趨勢判讀優於單值；腎功能惡化時整體上移。

高敏感肌鈣蛋白 Troponin（ng/L） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人多數平台以 99 百分位為切點（約 <14–17，依平台而異）上升且有動態變化合併胸痛症狀支持心肌損傷；單次值不單獨診斷成人判讀重點在系列變化（0/1 或 0/2 小時），慢性腎病可長期輕度上升
孕婦判讀原則同成人子癇前症或周產期心臟事件時判讀原則同成人孕婦切點同成人，判讀合併臨床情境
新生兒出生初期可偏高，不以成人切點判讀心肌梗塞新生兒不適用成人胸痛判讀路徑新生兒 troponin 判讀屬專科脈絡，本格明寫不套成人切點，理由為出生過渡與判讀情境完全不同
嬰幼兒不以成人胸痛切點常規判讀兒童胸痛鑑別與成人不同，判讀依專科評估兒童格同新生兒格理由
兒童不以成人胸痛切點常規判讀同嬰幼兒格理由兒童格同新生兒格理由

差異註記：本卡教的是切點的適用邊界：成人胸痛系列判讀是主場，其他格明寫不適用與理由。

命題陷阱：陷阱：腎衰竭病人 troponin 輕度上升被直接判為心肌梗塞——需看動態變化與症狀。

趨勢：心肌梗塞後 troponin 於 3–6 小時上升、數日後才下降，判讀合併發病時間。

總膽紅素（mg/dL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人0.3–1.2明顯上升合併鞏膜黃染需評估肝膽來源成人判讀分直接與間接型，合併肝酵素與臨床表徵
孕婦0.3–1.2孕期判讀原則同成人，合併搔癢注意妊娠肝內膽汁鬱積孕婦合併皮膚搔癢與膽紅素上升需進一步評估，不可只當生理變化
新生兒出生後生理性黃疸：足月兒多在 2–4 天達高峰，依小時齡曲線判讀超過同小時齡高危線、出生 24 小時內出現黃疸、或合併嗜睡吸吮差為警訊新生兒黃疸判讀用小時齡對照曲線，不套成人 1.2 上限；成人值在此格完全不適用
嬰幼兒0.3–1.2判讀原則同成人，溶血或肝炎為鑑別嬰幼兒（滿月後）判讀回到接近成人範圍，合併大便顏色（灰白便）判讀
兒童0.3–1.2判讀原則同成人兒童範圍同成人

差異註記：新生兒格與其他四格判讀邏輯完全不同：看小時齡曲線與出現時間，不是看絕對上限。

命題陷阱：陷阱：新生兒第 3 天膽紅素 9 被套成人值判為嚴重異常，或出生 20 小時即黃疸被當生理性放行。

趨勢：足月新生兒黃疸 2–4 天達峰、約 1–2 週消退；早產兒高峰較晚、消退較慢。

血氨（μg/dL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人約 15–45（依檢驗方法而異）明顯上升合併意識改變支持肝性腦病變判讀之一環成人肝硬化病人判讀合併意識分級，血氨值與腦病變嚴重度不完全平行，趨勢與臨床並重
孕婦判讀原則同成人孕期急性脂肪肝等情境判讀原則同成人孕婦格判讀原則同成人
新生兒新生兒代謝異常時可異常上升新生兒不明原因嗜睡、吸吮差合併血氨高為代謝急症警訊新生兒血氨判讀屬代謝急症脈絡，切點與處置依專科流程，本格提醒方向不套成人肝病脈絡
嬰幼兒兒童代謝疾病可致上升同新生兒格，依專科流程嬰幼兒格同新生兒理由
兒童兒童代謝疾病可致上升同新生兒格，依專科流程兒童格同新生兒理由

差異註記：成人格看肝性腦病變的連動、兒童格看代謝急症——同項目不同判讀世界。

命題陷阱：陷阱：以血氨單值判定肝性腦病變分級——臨床分級以意識與撲翼樣震顫等表徵為主。

趨勢：血氨受檢體處理影響大，延遲送檢易假性上升，判讀先確認檢體品質。

血清鈉離子 Na+（mEq/L） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人135–145<125 或 >155 警訊；變化速度過快本身即風險成人判讀合併滲透壓與神經症狀，校正速度過快有滲透性去髓鞘風險
孕婦130–145（孕期下限略降）判讀原則同成人，對照孕期生理下限孕婦因滲透壓調定點下降，鈉值可略低，133 在孕期可為生理
新生兒135–145判讀原則同成人，脫水時變化快新生兒判讀合併體重與尿量
嬰幼兒135–145腹瀉脫水時合併滲透壓分型判讀嬰幼兒高滲性脫水時鈉偏高，皮膚呈麵團感是重要體徵線索
兒童135–145判讀原則同成人兒童範圍同成人

差異註記：範圍大致相同，差異在孕期下限與嬰幼兒脫水分型的連動判讀。

命題陷阱：陷阱：孕婦鈉 133 被判低血鈉處置；或校正低血鈉求快，忽略校正速度上限原則。

趨勢：鈉的異常多反映水分平衡而非鈉總量，判讀先分水分狀態再談補充。

血清鈣離子（總鈣）（mg/dL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人8.5–10.5<7.5 或 >12 警訊；判讀須合併白蛋白校正或游離鈣成人總鈣受白蛋白影響，低白蛋白時總鈣假性偏低，判讀先校正
孕婦孕期總鈣因白蛋白下降而略低，游離鈣多正常以總鈣直接判低血鈣會誤判，須看游離鈣孕婦格關鍵：總鈣低不等於真低血鈣
新生兒8.0–11.0（出生初期變動大）出生數日低值合併抖動需評估，早產兒風險高新生兒鈣於出生後先降後升，判讀對照日齡與母親狀況（糖尿病母親嬰兒風險高）
嬰幼兒8.5–10.5判讀原則同成人，合併維生素 D 與副甲狀腺嬰幼兒判讀合併副食品與日照、維生素 D 攝取
兒童8.5–10.5判讀原則同成人兒童範圍同成人

差異註記：總鈣判讀先問白蛋白：孕婦與低白蛋白病人的總鈣低，常是假象。

命題陷阱：陷阱：只看總鈣未校正白蛋白就補鈣；或新生兒出生第 2 天的生理性低點被過度處置。

趨勢：新生兒血鈣出生後 24–48 小時達低點，之後回升；總鈣判讀趨勢合併游離鈣確認。

糖化血色素 HbA1c（%） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人<5.7≥6.5 為糖尿病診斷切點之一；5.7–6.4 為糖尿病前期成人 HbA1c 反映近 2–3 個月平均血糖，貧血或輸血後判讀失真需註記
孕婦孕期以血糖值判讀為主，HbA1c 輔助妊娠糖尿病診斷不以 HbA1c 為主要依據孕婦格明寫：HbA1c 在孕期判讀角色不同，理由為紅血球更新加快使數值低估
新生兒不適用常規判讀新生兒不以 HbA1c 判讀血糖控制新生兒格明寫不適用，理由為胎兒血紅素干擾測定且無判讀情境
嬰幼兒不作常規判讀嬰幼兒糖尿病判讀以血糖與臨床為主嬰幼兒格同新生兒理由（實務上不以此為主要指標）
兒童糖尿病兒童以個人化目標判讀（多由專科訂定）不套成人 <7 控制目標直接評斷兒童控制目標依年齡個人化，本格提醒不套成人目標值

差異註記：本卡差異在適用性本身：成人診斷切點、孕婦輔助角色、兒童個人化目標、新生兒不適用。

命題陷阱：陷阱：以 HbA1c 排除妊娠糖尿病；或貧血病人 HbA1c 偏低被判血糖控制良好。

趨勢：HbA1c 反映 2–3 個月平均，急性血糖變化不會即時反映，判讀合併近期血糖紀錄。

尿量（mL/kg/hr） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人≥0.5 為可接受下限（成人約 30 mL/hr 以上）持續 <0.5 超過 6 小時需警覺急性腎損傷分級成人判讀以體重換算並看持續時間，單一小時低值先排除管路阻塞
孕婦≥0.5判讀原則同成人，子癇前症時尿量是重症指標之一孕婦尿量下降合併血壓與肌酸酐判讀，屬重症特徵組合
新生兒1–3<1 持續需評估灌流與腎功能新生兒尿量標準比成人高，第一天尿量少需合併日齡判讀（出生 24 小時內首次排尿為觀察點）
嬰幼兒1–2<1 持續合併脫水徵象為警訊嬰幼兒以尿布重量或次數估算，判讀合併脫水評估
兒童1–2（學齡漸近成人）判讀原則同嬰幼兒兒童下限隨年齡往成人 0.5 靠攏

差異註記：下限三級：成人 0.5、兒童 1、新生兒 1 起跳——成人標準套到嬰幼兒會漏掉一半警訊。

命題陷阱：陷阱：幼兒尿量 0.7 被套成人 0.5 標準勾為可接受——對幼兒這已是偏低。

趨勢：尿量判讀看持續時間與趨勢，急性腎損傷分級以 6/12/24 小時時間窗界定。

格拉斯哥昏迷量表 GCS 總分（分（3–15）） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人15 為滿分；13–15 輕度、9–12 中度、≤8 重度≤8 提示需積極呼吸道保護評估；單次下降 ≥2 分為警訊成人判讀看三組成（睜眼 4、語言 5、運動 6）與變化趨勢，不只看總分
孕婦判讀原則同成人孕期判讀原則同成人，合併子癇等鑑別孕婦格原則同成人
新生兒不適用成人版量表新生兒意識評估用專用觀察指標，不套 GCS新生兒格明寫不適用，理由為語言與運動反應發展未成熟，需用新生兒專用評估
嬰幼兒兒童改良版量表（語言項依年齡調整）以成人語言項評分會低估嬰幼兒意識嬰幼兒須用兒童改良版，語言反應依年齡調整評分標準
兒童兒童改良版量表判讀原則同嬰幼兒，學齡後漸近成人版兒童格同嬰幼兒理由，趨勢判讀原則相同

差異註記：總分範圍相同，量表版本依人而異：成人版語言項套到幼兒，總分會被系統性低估。

命題陷阱：陷阱：幼兒 GCS 語言項以成人標準給分，誤判為重度意識障礙。

趨勢：GCS 判讀重趨勢：同病人下降 2 分比跨病人比較總分更有意義。

紅血球總數 RBC（×10⁶/μL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人男 4.5–5.9；女 4.1–5.1判讀合併血紅素與血球容積，不單獨下貧血結論成人 RBC 判讀為血紅素判讀的輔助，需合併 MCV 分型
孕婦孕期因血漿量增加而相對偏低判讀以血紅素切點為主，RBC 為輔孕婦格同血紅素邏輯：稀釋效應
新生兒出生時 4.0–6.0，之後隨生理性貧血下降判讀對照日齡曲線新生兒格對照日齡，理由同血紅素生理曲線
嬰幼兒3.9–5.3判讀原則同成人輔助角色嬰幼兒格原則同成人
兒童4.0–5.2判讀原則同成人輔助角色兒童格原則同成人

差異註記：RBC 是輔助格，主判讀仍回到血紅素卡；本卡提醒稀釋與日齡兩種系統性偏低。

命題陷阱：陷阱：孕婦 RBC 偏低被單獨判為貧血加重，忽略血漿稀釋。

趨勢：新生兒 RBC 與血紅素同步呈出生後下降曲線。

國際標準化比值 INR（無單位） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人0.9–1.2（未用抗凝血藥者）使用 warfarin 者目標多為 2.0–3.0（依適應症）；>4.5 合併出血為警訊成人判讀先問有無使用抗凝血藥：同一個 2.5，未用藥者異常、用藥者達標
孕婦0.9–1.2判讀原則同成人，孕期抗凝多改用肝素類（INR 判讀情境較少）孕婦格原則同成人，註記用藥型態差異
新生兒出生初期略高，維生素 K 預防為常規背景新生兒判讀依日齡與專科脈絡新生兒格提醒出生初期數值與成人不同，屬專科判讀
嬰幼兒0.9–1.2判讀原則同成人嬰幼兒格原則同成人
兒童0.9–1.2判讀原則同成人兒童格原則同成人

差異註記：INR 判讀先問用藥狀態：2.5 可以是異常也可以是治療目標，全看病人背景。

命題陷阱：陷阱：warfarin 使用者 INR 2.5 被勾為異常需停藥——這正是多數適應症的目標範圍。

趨勢：INR 隨 warfarin 劑量調整後數日才穩定，判讀合併最近劑量變更時間。

活化部分凝血活酶時間 aPTT（秒） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人約 25–35（依試劑而異）使用肝素治療時以基準 1.5–2.5 倍為常用目標概念；明顯延長合併出血為警訊成人判讀必須對照該院試劑參考值與是否使用肝素，不背單一絕對秒數
孕婦判讀原則同成人孕期判讀原則同成人孕婦格原則同成人
新生兒出生初期較成人長新生兒 aPTT 生理性較長，不套成人範圍判凝血異常新生兒格明寫差異，理由為凝血因子出生時尚未成熟
嬰幼兒判讀依該院兒童參考值兒童參考值依年齡與試劑而異嬰幼兒格提醒依院內兒童參考值判讀
兒童判讀依該院兒童參考值同嬰幼兒格理由兒童格同嬰幼兒理由

差異註記：aPTT 是相對判讀的代表：對照自家試劑範圍與肝素目標倍數，不背絕對秒數。

命題陷阱：陷阱：跨院比較 aPTT 絕對秒數下結論；或新生兒較長值被判凝血異常。

趨勢：肝素輸注調整後約 6 小時達穩定再驗，判讀合併抽血時機。

乳酸 Lactate（mmol/L） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人0.5–2.2≥2.0 需注意灌流不足；≥4.0 為重度警訊成人敗血症與休克判讀核心值，趨勢下降代表灌流改善
孕婦產程中可上升產程中的上升需合併母胎狀態判讀，不直接套敗血症切點孕婦（產程）格提醒：產程用力與疼痛可使乳酸上升，判讀情境不同
新生兒出生初期較高後降新生兒判讀依專科脈絡與灌流徵象新生兒格屬專科判讀，提醒不套成人敗血症切點
嬰幼兒0.5–2.2判讀合併灌流徵象（回充時間、尿量）嬰幼兒格原則同成人，合併臨床灌流評估
兒童0.5–2.2判讀原則同成人兒童格原則同成人

差異註記：成人敗血症切點 2.0/4.0 是主場；產程與新生兒格明寫情境差異，避免誤套。

命題陷阱：陷阱：產程中乳酸 3.0 被直接套敗血症流程，忽略產程生理因素與母胎整體評估。

趨勢：乳酸判讀重清除率：數小時內下降幅度比單值更能反映灌流改善。

平均動脈壓 MAP（mmHg） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人約 70–100；休克復甦常用目標 ≥65<65 提示器官灌流不足風險成人 MAP 是休克判讀的核心門檻值，判讀合併尿量與意識
孕婦判讀原則同成人妊娠高血壓處置時 MAP 判讀合併絕對血壓值孕婦格原則同成人
新生兒足月新生兒 MAP 約與出生體重或週數相關（經驗法則：MAP 不低於妊娠週數）低於週數經驗值合併灌流差需評估新生兒 MAP 判讀用週數經驗法則，不套成人 65 門檻
嬰幼兒依年齡公式估算，明顯低於年齡預期合併灌流差為警訊不套成人 65 切點嬰幼兒格明寫不套成人門檻，理由為年齡別血壓範圍不同
兒童依年齡公式估算同嬰幼兒格理由兒童格同嬰幼兒理由

差異註記：65 這個門檻只屬於成人格；新生兒看週數、兒童看年齡公式。

命題陷阱：陷阱：新生兒 MAP 45 被套成人 <65 判為灌流不足——對足月新生兒需先對照週數經驗值。

趨勢：MAP 隨年齡上升至成人範圍；休克判讀合併尿量、意識、回充時間形成灌流組合。

顱內壓 ICP（mmHg） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人約 5–15（平躺成人）持續 >20 為顱內高壓警訊，需依流程處置成人判讀合併腦灌流壓（MAP−ICP）與瞳孔、意識變化
孕婦判讀原則同成人孕期判讀原則同成人孕婦格原則同成人
新生兒新生兒數值較低且囟門未閉合，判讀方式不同以囟門膨出、頭圍變化等臨床徵象為主，不套成人數值新生兒格明寫判讀方式不同，理由為囟門未閉合使壓力表現與成人不同
嬰幼兒兒童正常值略低於成人（約 3–15 依年齡）持續高值合併嘔吐、意識變化為警訊嬰幼兒判讀合併囟門（未閉合者）與頭圍
兒童約 5–15，漸近成人判讀原則漸近成人兒童格漸近成人範圍

差異註記：成人 >20 警訊是主場；嬰幼兒多了囟門與頭圍這條臨床判讀線。

命題陷阱：陷阱：只盯 ICP 數字，漏掉瞳孔不等大與意識下降的組合警訊。

趨勢：ICP 判讀重持續性：短暫咳嗽或用力造成的上升與持續性高值意義不同。

孕期血壓判讀（妊娠高血壓）（mmHg） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人非孕成人切點見血壓卡（M06）成人格在此卡僅作對照：140/90 為高血壓診斷門檻本卡主場是孕婦格，成人格明寫為對照用
孕婦<140/90≥140/90（間隔 4 小時兩次）為妊娠高血壓警訊；≥160/110 為重度特徵，縮短確認間隔並立即評估孕婦格：140/90 起即啟動評估與追蹤，合併蛋白尿、頭痛、視力變化、上腹痛時警訊升級
新生兒不適用新生兒血壓見 M06 新生兒格本卡主題為孕期判讀，新生兒格明寫不適用，理由為主題屬母體判讀
嬰幼兒不適用同新生兒格理由嬰幼兒格不適用，理由同新生兒格
兒童不適用同新生兒格理由兒童格不適用，理由同新生兒格

差異註記：本卡示範不適用格的寫法：主題屬孕期，其他格明寫不適用與理由，不硬填數字。

命題陷阱：陷阱：孕婦 138/88 被勾為完全正常而未安排追蹤——接近切點且上升趨勢明顯時仍需追蹤計畫。

趨勢：妊娠高血壓多在 20 週後出現，產後 6 週內仍可能發生，判讀時間窗涵蓋產後。

孕期血紅素（妊娠貧血切點）（g/dL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人非孕女性 ≥12.0 為常模下限（見 M08）成人格在此卡作非孕對照本卡主場孕婦格
孕婦第一、三孕期 ≥11.0；第二孕期 ≥10.5低於切點需評估缺鐵、出血與營養，並追蹤趨勢孕婦切點分孕期：第二孕期因稀釋最明顯，切點最低
新生兒不適用新生兒血紅素見 M08 日齡曲線新生兒格不適用本卡切點，理由為判讀依日齡曲線（見 M08）
嬰幼兒不適用嬰幼兒貧血切點見 M08嬰幼兒格不適用，理由同上
兒童不適用兒童貧血切點見 M08兒童格不適用，理由同上

差異註記：與 M08 同主題不同切角：M08 教五格全景，本卡教孕期內部再分三孕期。

命題陷阱：陷阱：第二孕期 Hb 10.8 被套第一孕期切點判為貧血——先確認孕週再選切點。

趨勢：孕期 Hb 於第二孕期達生理性低點，第三孕期略回升。

胎心率基線（次／分） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人不適用成人心率見 M07，本卡對象為胎兒成人格明寫不適用，理由為本卡對象是胎兒而非成人本人
孕婦判讀對象為其胎兒：基線 110–160基線 <110 或 >160 持續、合併變異性減少或減速型態為警訊孕婦格以胎兒為判讀對象：重點在基線、變異性與加速減速型態的組合判讀，不只看單一速率
新生兒出生後新生兒心率見 M07（120–160）出生後改用新生兒格判讀新生兒格指向 M07，理由為出生後判讀架構不同
嬰幼兒不適用同上，出生後依年齡格判讀嬰幼兒格不適用胎心率判讀，理由同上
兒童不適用同上兒童格不適用，理由同上

差異註記：110–160 是胎兒基線，與新生兒心率 120–160 只差在下限——分娩前後判讀架構切換點要分清。

命題陷阱：陷阱：胎心率基線 115 被套新生兒下限 120 判為過慢；或只看基線忽略變異性減少。

趨勢：胎心率判讀隨產程階段與子宮收縮連動，減速型態對照收縮時間判讀。

產後子宮底高度（手指幅／公分（對照產後天數）） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人不適用非產後成人無此判讀成人格（非產後）明寫不適用，理由為本卡僅適用產後婦女
孕婦產後第 1 天約在臍平或臍下一指幅，之後每日下降約一指幅（約 1 公分），約第 10 天降入骨盆腔觸不到不降反升、偏向一側或合併惡露量多為警訊（子宮收縮不良或膀胱脹滿先鑑別）產後格（孕婦格以產後婦女填列）：判讀三件組——高度、硬度、位置；先排尿再評估可避免膀胱脹滿造成的假性偏高
新生兒不適用新生兒無此判讀新生兒格不適用，理由同成人格
嬰幼兒不適用同上嬰幼兒格不適用，理由同上
兒童不適用同上兒童格不適用，理由同上

差異註記：本卡判讀單位是天數對照：重點在下降趨勢與硬度，不是單次高度。

命題陷阱：陷阱：產後第 1 天子宮底在臍上被直接判收縮不良——先確認膀胱是否脹滿並對照產後小時數。

趨勢：子宮底高度產後逐日下降，約 10 天後腹部觸診不到，趨勢中斷即需找原因。

產後出血量（mL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人不適用（非產後情境）成人失血判讀依休克分級，不套產後切點成人格明寫不適用產後切點，理由為出血情境與判讀架構不同
孕婦陰道生產 >500、剖腹生產 >1,000 為產後出血常用定義切點達切點或未達切點但生命徵象變化、子宮鬆軟時，同等警訊處理產後格：切點是定義不是等待線——出血趨勢快、子宮收縮差時不等累積到切點才行動；目測常低估，秤重法較準確
新生兒不適用新生兒無此判讀新生兒格不適用，理由同成人格
嬰幼兒不適用同上嬰幼兒格不適用，理由同上
兒童不適用同上兒童格不適用，理由同上

差異註記：500/1000 是定義切點不是行動門檻：趨勢與子宮狀態比累積量更早說話。

命題陷阱：陷阱：出血量目測 300 被勾為未達切點不需處理，而子宮已鬆軟、脈搏上升——判讀順序錯置。

趨勢：產後出血多發生於產後 2 小時內（第四產程觀察期），晚期產後出血可至產後數週。

產後體溫與脈搏（°C／次／分） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人體溫 36.5–37.5；脈搏 60–100非產後成人判讀見 M01、M07成人格作對照，產後判讀重點在產後格
孕婦產後 24 小時內體溫可略升（多 <38.0）；脈搏產後可呈現相對緩脈 50–70產後 24 小時後體溫 ≥38.0 持續需評估感染；脈搏持續 >100 合併出血量需警覺產後格：第一天略升是預期、第二天起發燒是警訊；緩脈是產後常見生理，頻脈反而要找出血或感染
新生兒不適用新生兒體溫見 M38新生兒格指向專卡，理由為判讀架構不同
嬰幼兒不適用嬰幼兒體溫見 M01嬰幼兒格指向 M01
兒童不適用兒童體溫見 M01兒童格指向 M01

差異註記：時間切點 24 小時是本卡靈魂：同一支 38.1°C 的溫度計，第一天與第三天意義相反。

命題陷阱：陷阱：產後第 3 天發燒被當作產後正常微熱放行；或產後緩脈 58 被套成人標準過度檢查。

趨勢：產後體溫曲線：第 1 天略升、之後應回常模；漲乳期（約第 3–4 天）可短暫微升，持續高燒仍需找感染源。

新生兒心率（次／分） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人60–100（見 M07）成人格作對照本卡主場新生兒格
孕婦孕婦本人心率見 M07 孕婦格本卡對象為新生兒，孕婦格指向 M07孕婦格明寫指向，理由為判讀對象不同
新生兒120–160（清醒安靜）；睡眠 90–110；哭鬧可達 180安靜時 <100 或 >180、合併發紺或灌流差為警訊新生兒格：判讀先註記狀態（睡眠／清醒／哭鬧），同一個 105，睡眠中正常、清醒安靜時偏低
嬰幼兒1 歲約 110–130（見 M07）嬰幼兒格指向 M07 年齡分層嬰幼兒格指向 M07，理由為該卡已含年齡分層
兒童學齡約 75–100（見 M07）兒童格指向 M07兒童格指向 M07，理由同上

差異註記：與 M07 同主題專卡版：M07 教五格全景，本卡教新生兒格內部的狀態判讀。

命題陷阱：陷阱：睡眠中的新生兒心率 100 被判過慢——未註記睡眠狀態的判讀不成立。

趨勢：新生兒心率出生後數小時內波動較大，之後漸穩定於 120–160。

新生兒呼吸速率（次／分） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人12–20（見 M13）成人格作對照本卡主場新生兒格
孕婦孕婦呼吸見 M13 孕婦格本卡對象為新生兒孕婦格指向 M13，理由為判讀對象不同
新生兒30–60，週期性呼吸（暫停 <10–15 秒）可見於新生兒暫停 >20 秒、合併發紺或心率下降為呼吸暫停警訊；呻吟、鼻翼搧動、肋間凹陷為窘迫徵象新生兒格：速率加窘迫徵象一起判，週期性呼吸與病理性呼吸暫停以秒數與伴隨徵象區分
嬰幼兒嬰幼兒呼吸見 M13 年齡分層嬰幼兒格指向 M13嬰幼兒格指向 M13，理由為該卡已含分層
兒童兒童呼吸見 M13 年齡分層兒童格指向 M13兒童格指向 M13，理由同上

差異註記：30–60 的範圍加三個窘迫徵象，才是新生兒呼吸判讀的完整單位。

命題陷阱：陷阱：只數速率 45 勾正常，漏掉同題幹的肋間凹陷與呻吟——徵象優先於速率。

趨勢：新生兒呼吸出生後由快漸穩，週期性呼吸隨日齡增加而減少。

新生兒體溫（°C） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人36.5–37.5（見 M01）成人格作對照本卡主場新生兒格
孕婦孕婦體溫見 M01 孕婦格本卡對象為新生兒孕婦格指向 M01，理由為判讀對象不同
新生兒腋溫 36.5–37.5 為中性體溫目標<36.5 低體溫需保暖與找原因；≥38.0 需評估感染與環境過熱新生兒格：低體溫與發燒同等重要，處置順序先查環境與包覆，再談感染評估
嬰幼兒嬰幼兒體溫見 M01嬰幼兒格指向 M01嬰幼兒格指向 M01，理由為該卡已含分層
兒童兒童體溫見 M01兒童格指向 M01兒童格指向 M01，理由同上

差異註記：新生兒體溫判讀雙向：成人只怕高，新生兒高低都怕，且先查環境。

命題陷阱：陷阱：新生兒腋溫 36.2 被勾為正常範圍內——已低於 36.5 目標下限。

趨勢：出生後體溫易受環境影響，出生頭幾小時保暖是體溫穩定的關鍵期。

新生兒血糖（mg/dL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人70–100 空腹（見 M11）成人格作對照本卡主場新生兒格
孕婦孕婦血糖切點見 M11 孕婦格母親血糖控制是新生兒低血糖風險背景孕婦格註記母嬰連動：糖尿病母親嬰兒為高危監測對象
新生兒出生初期可見 40–60，之後漸升至 60–100有症状或高危兒低於常用處置切點（約 45–47）需依院內流程處理新生兒格：判讀分三層——是否高危、是否有症狀、數值落點；無症狀低值與有症狀低值的處置節奏不同
嬰幼兒70–100（見 M11）嬰幼兒格指向 M11嬰幼兒格指向 M11，理由為範圍已於該卡說明
兒童70–100（見 M11）兒童格指向 M11兒童格指向 M11，理由同上

差異註記：新生兒血糖判讀單位是風險分層，不是單一切點：高危兒要主動監測，不等症狀出現。

命題陷阱：陷阱：一般新生兒血糖 52 被套成人低血糖標準急處置，或糖尿病母親嬰兒未被列入監測名單。

趨勢：新生兒血糖出生後 1–2 小時最低，高危兒監測涵蓋出生後數小時至一天。

兒童心率（年齡分層）（次／分） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人60–100成人格作對照上限本卡主場兒童格，成人格為對照
孕婦孕婦 60–100 併孕期增幅（見 M07）孕婦格指向 M07孕婦格指向 M07，理由為該卡已說明孕期變化
新生兒120–160（見 M36）新生兒格指向 M36新生兒格指向 M36 專卡
嬰幼兒1 歲 110–130；2 歲 100–120嬰幼兒判讀合併發燒換算與灌流嬰幼兒格：發燒時先換算再判讀，代償期頻脈合併灌流差是休克前兆不是常態
兒童3–6 歲約 90–110；學齡 75–100安靜時持續高於年齡上限合併灌流徵象為警訊兒童格：判讀三件組——年齡格、安靜狀態、灌流徵象；缺一不判

差異註記：兒童心率判讀永遠先落格：同一個 120，1 歲正常、10 歲偏快。

命題陷阱：陷阱：以成人頻脈切點 100 判讀所有兒童——2 歲兒 115 是常模中央，不是頻脈。

趨勢：心率隨年齡單調下降，判讀圖像是一條下坡曲線，不是單點。

兒童呼吸速率（年齡分層）（次／分） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人12–20成人格作對照本卡主場兒童格
孕婦孕婦見 M13孕婦格指向 M13孕婦格指向 M13
新生兒30–60（見 M37）新生兒格指向 M37新生兒格指向 M37 專卡
嬰幼兒1 歲 24–40；2 歲 20–30高於上限合併凹陷、鼻翼搧動為肺炎警訊組合嬰幼兒格：世界衛生組織肺炎判讀以呼吸速率年齡切點為核心，計數須安靜滿 1 分鐘
兒童學齡前約 20–25；學齡 16–22判讀對照年齡格兒童格：速率隨年齡下降，判讀先落格再看徵象

差異註記：呼吸速率年齡切點是兒童肺炎判讀的骨架，切點記錯整題錯。

命題陷阱：陷阱：2 歲兒呼吸 32 被套成人範圍判急促過度處置，或 1 歲兒呼吸 45 被當正常漏掉肺炎。

趨勢：呼吸速率與心率同步隨年齡下降，兩卡對照記比單背更穩。

兒童血壓（年齡概念）（mmHg） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人90–120/60–80（見 M06）成人格作對照本卡主場兒童格
孕婦孕婦切點見 M30孕婦格指向 M30孕婦格指向 M30 專卡
新生兒新生兒見 M06 新生兒格新生兒格指向 M06新生兒格指向 M06
嬰幼兒收縮壓約 80–110壓脈帶寬度約上臂圍 40% 為原則，尺寸錯數值即錯嬰幼兒格：先談量測品質再談數值，哭鬧時數值僅供參考需重測
兒童收縮壓隨年齡上升（簡易估算：90＋2×年齡 可作量級參考）判讀以年齡身高百分位表為準，估算式僅供量級檢查兒童格：百分位判讀是正規，估算式只用來檢查量級是否離譜（無計算器算法的應用）

差異註記：兒童血壓判讀順序：壓脈帶尺寸→安靜重測→百分位對照，估算式只做量級檢查。

命題陷阱：陷阱：以成人 120/80 上限判讀 5 歲兒童血壓 105/65 為偏高——對兒童屬正常範圍。

趨勢：兒童血壓隨年齡身高上升，青春期漸近成人範圍。

兒童血糖判讀（mg/dL） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人70–100 空腹；低血糖 <70（見 M11）成人格作對照本卡主場兒童格
孕婦孕婦切點見 M11孕婦格指向 M11孕婦格指向 M11 專卡
新生兒新生兒見 M39新生兒格指向 M39新生兒格指向 M39 專卡
嬰幼兒70–100；禁食耐受差，病中進食差時低血糖風險高<70 合併冒冷汗、顫抖、意識改變需依流程處理嬰幼兒格：生病進食差是低血糖高危情境，判讀合併進食史
兒童70–100；糖尿病兒童目標依專科個人化夜間與運動後為低血糖好發時段，判讀合併時段背景兒童格：糖尿病兒童判讀加時段向度——運動後與夜間風險最高

差異註記：兒童低血糖判讀加兩個向度：進食史與時段，數值切點反而與成人相同。

命題陷阱：陷阱：只背 <70 切點，漏掉題幹中運動後與未進食的背景線索（警訊漏讀）。

趨勢：兒童肝醣存量較成人少，禁食耐受時間較短，病中更明顯。

毛細血管回充時間 CRT（秒） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人<2≥3 合併其他灌流徵象為警訊成人判讀合併血壓、尿量、乳酸組成灌流組合，不單獨診斷休克
孕婦<2孕期判讀原則同成人孕婦格原則同成人
新生兒<2（出生初期末梢較慢需合併整體灌流）明顯延長合併心率快、尿量少為灌流不足組合新生兒格：末梢循環建立中，判讀合併整體灌流不單看 CRT
嬰幼兒<2>3 合併呼吸快、尿量少為脫水或灌流不足警訊組合嬰幼兒格：CRT 是脫水評估組合的一員，與皮膚彈性、黏膜、尿量一起判
兒童<2判讀原則同嬰幼兒兒童格原則同嬰幼兒

差異註記：CRT 從不單獨判讀：它是灌流組合的成員，單值延長先排除環境寒冷與壓迫時間不足。

命題陷阱：陷阱：寒冷環境下 CRT 2.5 秒被直接判為休克——先保暖重測並看其他灌流指標。

趨勢：CRT 受環境溫度與按壓時間影響，標準化操作（按壓 5 秒、胸骨或指尖）是判讀前提。

血清鋰鹽濃度（mEq/L） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人治療範圍約 0.6–1.2（維持期多為 0.6–1.0）>1.5 毒性警訊；合併顫抖、腹瀉、意識改變需立即評估成人（精神科用藥）判讀：抽血時機為服藥後約 12 小時，時機錯數值即不可判；脫水與腎功能下降會使濃度上升
孕婦孕期以專科評估為準鋰鹽孕期使用需專科權衡，本格不提供常規切點孕婦格明寫專科評估，理由為孕期用藥風險權衡屬專科決策
新生兒不適用新生兒不適用本藥判讀新生兒格不適用，理由為非該族群用藥
嬰幼兒不適用同上嬰幼兒格不適用，理由同上
兒童青少年使用時切點原則同成人，依專科監測兒童格：青少年判讀原則同成人，須專科監測兒童格以青少年使用情境說明

差異註記：鋰鹽判讀三件組：濃度、抽血時機（12 小時）、腎功能與水分狀態——缺時機的數值不判。

命題陷阱：陷阱：服藥後 2 小時抽血的高值被判毒性；或腹瀉脫水中的鋰鹽使用者濃度上升被忽略。

趨勢：鋰鹽濃度於劑量穩定約 5 天後達穩態，劑量變更後需重測。

身體質量指數 BMI（kg/m²） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人18.5–24 為台灣成人常用健康範圍；≥27 為肥胖切點（台灣標準）判讀合併腰圍與代謝指標，不單獨評斷健康成人格以台灣切點為準（24/27），與世界衛生組織切點（25/30）不同，考題以台灣標準判讀
孕婦孕前 BMI 用於孕期體重增加建議分級孕期不以當下 BMI 評斷，以孕前 BMI 對照建議增重量孕婦格：判讀對象是孕前 BMI 與增重軌跡，不是孕期當下值
新生兒不適用新生兒以生長曲線百分位判讀，不用 BMI新生兒格明寫不適用，理由為嬰幼兒以生長曲線判讀
嬰幼兒以生長曲線 BMI 百分位判讀（85–95 過重、>95 肥胖概念）不套成人 24/27 切點嬰幼兒格明寫百分位判讀，理由為兒童肥胖定義依百分位
兒童以生長曲線 BMI 百分位判讀同嬰幼兒格理由兒童格同嬰幼兒理由

差異註記：同一條公式三種判讀：成人看台灣切點、孕婦看孕前值、兒童看百分位。

命題陷阱：陷阱：以 WHO 切點 25 判讀台灣成人考題；或以成人切點判讀兒童 BMI。

趨勢：兒童 BMI 隨年齡性別變動，百分位軌跡的跨線變化比單點更重要。

腰圍（公分） ・護理專業審定

人別常模範圍警訊界值判讀註記
成人台灣代謝症候群切點：男 ≥90、女 ≥80達切點合併其他代謝因子判讀，單獨達標不診斷疾病成人格以台灣切點為準，判讀合併血壓、血糖、血脂組成代謝症候群五項
孕婦孕期不以腰圍判讀孕期腰圍受子宮影響，不適用代謝判讀孕婦格明寫不適用，理由為孕期腹圍屬產科判讀（宮底高度與腹圍另有產科意義）
新生兒不適用新生兒無此判讀新生兒格不適用，理由為非該族群篩檢項目
嬰幼兒不適用兒童以百分位概念判讀，非固定切點嬰幼兒格不適用固定切點，理由為兒童依生長百分位判讀
兒童以年齡性別百分位判讀同嬰幼兒格理由兒童格同嬰幼兒理由

差異註記：腰圍切點 90/80 是台灣數字，性別切點不同是判讀第一步：先落性別格再比數值。

命題陷阱：陷阱：男女切點套反；或孕期以腰圍談代謝症候群。

趨勢：腰圍量測位置（肋骨下緣與髂嵴中點、正常吐氣末）影響數值，判讀先確認量測方式。